（台北28日综合电）许多人有“吃饱就很困倦”的经验，台湾医生张家铭表示，这是人进食后，血糖升高，胰岛素会大量分泌，以便让血糖进入细胞，但却出现胰岛素阻抗，使细胞得不到养分而困倦，亦即陷入“吃多却易累、仍想吃甜食”的恶性循环。他表示，胰岛素阻抗不只是糖尿病前期，还与脂肪肝、心血管疾病、失智、癌症、肾脏病有关。
台北荣总遗传优生科主任张家铭在其脸书表示，很多人曾有“吃饱就很困”的经验，过去以为，是因血液进入肠胃消化食物，所以大脑暂时缺血，才会想睡，但这说法并不正确。
张家铭表示，真正的原因为血糖数值高，而细胞却处于饥饿中。这是因为人体出现“胰岛素阻抗”，饭后血糖飙升，但糖无法进入细胞，细胞一缺能量，就会对大脑发出讯号要求补充能量，大脑的直觉反应为2件事，一为想补充能量，而特别想吃甜食；二为进入省电模式，让人很想睡。
张家铭表示，正常情况下，胰岛素负责让葡萄糖进入细胞，糖进入细胞后会转成能量，但胰岛素阻抗出现时，胰岛素即使大量分泌，糖仍卡在血液中、无法进入细胞。这会让肚子越来越大。他说明，因为葡萄糖无法进入细胞，会被转成脂肪贮存在腹部；此外，因能量卡在血液中，细胞无法获得能量，所以人越来越累。
张家铭表示，很多人以为胰岛素阻抗就是糖尿病前期，但2025年的大型研究指出，胰岛素阻抗其实是一种全身性的分子状态，与脂肪肝、心血管疾病、肾脏病、失智，甚至癌症都有关。
他表示，该篇研究明确说明最早出问题的，通常是脂毒性。当内脏脂肪太多，脂肪酸会跑进肌肉、肝、胰脏，干扰胰岛素的讯号传递。生活中最明显的就是下列变化：
张家铭表示，当脂肪细胞变大，免疫细胞会跑进脂肪组织，开始分泌肿瘤坏死因子，导致代谢性发炎。这种发炎不会让人发烧，但让人一直觉得累、睡不好、情绪不稳、注意力下降。此即为免疫系统长期处在代谢压力下的表现。
张家铭表示，该研究也提到“粒线体压力”。当糖与脂肪长期过多，粒线体会持续超载，产生很多活性氧，降低能量转换效率。人就会出现运动后需要很长时间才能恢复、现在很容易脑雾、早上醒来仍感觉不清醒，这些并非老化，而是能量工厂开始吃力了。
张家铭表示，面对胰岛素阻抗，重点不只是减重，而是让细胞重新学会怎么用能量。他提供下列原则：
文：台湾三立新闻网图：长春月刊 示意图
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